教科书,那可是教科书。
周从文叹了口气,“无论是经典物理还是相对论,还是量子力学都不断被颠覆,这才是科学吧。咱们医学虽然依靠经验多一些,但也算是科学,至于什么是对的,谁知道呢。“
“周教授,有什么例子么?”肖凯小心翼翼的问道。
王雪腾的耳朵不知不觉的竖起来。
她不是很相信周从文说的话,因为王雪腾知道周从文和黄老接触的时间不多,到哪说这么多的话。
这个禁欲系的男人又在胡说八道,这次看他怎么能自圆其说。教科书不对?周从文可真能瞎掰扯。
“比如说吧,ATP的高能磷酸键断裂供给能量,这事儿肖院长你知道吧。”
“知道。”肖凯努力回忆上学的时候学的生物化学,但印象寥寥。
在临床上很少能用到生化的知识,记忆力再好人似乎都不行,毕竟学高能磷酸键是很久很久以前事儿。
“那我问你一件事,一个葡萄糖分子完全氧化,能生成多少个ATP?”
肖凯怔住。
这种问题简直太冷门,跟医学的确有关系,可临床用不到。
他随即想到周从文刚刚描述的黄老,难道这种客观的问题不应该有标准答案么?
肖凯皱眉沉思。
“在细胞内,1Mol的葡萄糖彻底氧化分解以后,可使1161kJ左右的能量存储在ATP中,形成ATP的高能磷酸键需要30.54kJ/mo能量,所以形成ATP的数量为:1161/30.54=38。“
“这是高中教科书里采用的答案,是38个。”
“然后呢?周教授。”肖凯问道。
“大学的生化课有自己的算法。”周从文道,“糖酵解:1G一2ATP+2NADH+2H++2丙酮酸
=2+2×2.5=7ATP。
三羧酸循环:2丙酮酸一25ATP+6CO2+4H20如进行苹果酸穿梭则不会减少能量,还是32ATP,在脑等部位会进行3磷酸甘油穿梭,减少2分子ATP,最终净产生30ATP。“
“也就是说,大学的生化课本推翻了高中教科书里的说法。“
“可到底是38个ATP对,还是30、32个ATP对呢?”
肖凯哑然,这一大堆话他没有丝毫印象,但是周从文说的什么苹果酸穿梭、3磷酸甘油穿梭他多少记得一些。
自己上学的时候可没注意到大学三年级的生化课和高中课本有区别。
周教授也真是,这种事儿他记得这么清楚干嘛。
“你别说我胡搅蛮缠,咱们临床经常用血压、中心静脉压的正常范围,光是十年之内就调整了很多次。等渗性脱水也是一样,我至少看过三个版本。“周从文摇了摇头,“这事儿吧,且说且听,对实习生好一点,很多孩子都没开窍呢。“
周从文顿了一下,继续说道,“教科书上的数据都在不断调整,何必为难孩子们呢。”
“周教授,您是什么时候开的窍?”肖凯问道。
“在江海市三院,被王成发用病历砸的时候开的窍。”周从文笑着说道。
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